精神耗弱(精神分裂)

什麼是「精神分裂症」？  
           精神分裂症是一種思考、情緒、知覺障礙的腦子的疾病，會有不合於現實的想法或意念以及生活功能（如，自我照顧、人際關係、因應能力、職業及社交等功能）嚴重受損的情形。 
 
        一般最常發生在青少年至成年期階段(18歲-25歲)，有可能突然發作，也可能經過一段日子的醞釀才發作。病程必須超過六個月以上才能確定此診斷。 
 
　          精神分裂症是如何發生的？  
         精神分裂症並不是刺激或壓力造成的，也不是家庭失和、父母離異、離婚、 分居等所引起的，從生物學的研究發現：主要致病原因與大腦中的神經傳導物質不平衡有關（如，多巴胺、血清促進素）。 
 
        精神分裂症雖有家族傾向，親屬得病機率也比一般人高，但整體上仍低，因此並不是得了精神分裂症的人就不能結婚或不能生小孩。 
 
        不論男女都有可能得到精神分裂症，而且機會差不多。 
 
　    精神分裂症有哪些症狀？  
   幻覺：是一種知覺障礙，有視、聽、觸幻覺等，精神分 裂症以幻聽最常見。

    妄想：是一種錯誤且偏離事實的想法，雖然經過不斷的解釋或事實證明，仍無法改變其想法（如，認為有人要害他的被害妄想、認為旁人的一言一行都與他有關的關係妄想等）。

思考流程障礙：如胡言亂語、言語片段或停頓、自創新字等。

人際關係：疏離、退縮。

情感冷漠：缺乏情緒表達，不一致的情緒表達或反應。 嚴重時會出現攻擊、破壞、自殺等不適當行為。

　  精神分裂症可以治療嗎？ 
 
        精神分裂症和其他疾病一樣是可以治療的，早期治療可以避免疾病惡化。 
 
        治療方法包括藥物治療、家庭治療、心理治療、職能治療、環境治療，及復健治療。急性期通常以藥物治療為主，並配合其他治療法。慢性期則以精神復健，強調技能訓練與再教育為主，但藥物仍須持續規則服用。 



   精神分裂症之醫療模式有哪些？ 
 
◎ 急診治療 
 
◎ 門診治療 
 
◎ 住院治療 
 
◎ 日間留院治療 
 
◎ 居家護理 
 
◎ 社區復健治療  
  
  精神分裂症的預後如何？ 
 
        精神分裂症的預後，視個人體質、發病年齡、發作次數、病前性格、症狀嚴重程度……等，而有所差異。一般而言，經過治療大約30%的人可以從事簡單的工作，30%的人可以自我照顧，其餘40%人需要長期慢性療養。簡單的說，早期治療可減緩功能退化，幫助病人維持較好的社會功能。故切勿因諱疾誋醫而耽誤治療的時機。 
 
　    
精神分裂症會造成哪些社會功能受損？  

自我照顧技巧退化。 生活作息懶散，缺乏主動性。   人際關係不良、退縮、孤僻。 情緒控制不良與壓力處理不當。   因應能力減弱。 處理家事與理財的能力變差。   資源應用的能力減退。 喪失積極生活的態度與工作的動機。 　 
 
　 
如何預防精神分裂症之復發？ 
 
        根據研究顯示，精神分裂症的復發與停止藥物治療有很大的關係。一般而言，停藥半年復發率為50%；停藥一年，復發率為80%；停藥兩年；復發率為90%以上。 
 
         也就是說不服藥是很容易使疾病再發。因此要預防疾病復發，通常在症狀改善或緩解後，維持低劑量藥物治療是必要的。 

        以下有幾項預防復發的要點： 
 






• 長期接受治療的心理準備。
 





• 遵守規則服藥規定、不隨便停止或調整藥量。
 





• 妥當的情緒管理。
 





• 按時門診追蹤。
 





• 與醫療機構保持聯繫。












• 接受醫院或社區之居家護理。









• 提供支持性環境。
 





• 保持家庭氣氛和諧，不過度批評、干涉。
 





• 面對生病的事實，學習與疾病共存。
 





• 放鬆自己，抒解壓力。
 





• 充足的睡眠與適當的休閒活動。
 





• 參加支持性團體，接受復健治療。