「男性荷爾蒙缺乏症候群」，俗稱「男性更年期」。

「男性荷爾蒙缺乏症候群」，俗稱「男性更年期」。

根據研究，男性40歲以後睪固酮濃度大約每年減少1.2％，到了70歲的時候，大約會喪失35％的睪固酮。醫師表示，男性睪固酮不足會出現性慾降低及勃起功能障礙，同時會感到疲勞，甚至是憂鬱等「男性荷爾蒙缺乏症候群」，俗稱「男性更年期」。

由於男性不像女性有停經症狀可以明顯判定進入更年期，醫師建議，40歲以上的男性最好定期抽血檢驗一下血中的睪固酮濃度。

林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰表示，預估每5名台灣男性當中，即有1人患有男性荷爾蒙缺乏症候群；有勃起功能障礙的男性當中，盛行率亦為20％。男性荷爾蒙缺乏即睪固酮不足可能會造成骨質疏鬆、貧血及體能衰退等嚴重健康問題，而相關研究也發現，肥胖及代謝症候群與男性睪固酮不足有相當的關連性，男性睪固酮低下患者也是代謝症候群好發的族群。

楊梅天成醫院泌尿科主治醫師黃懷恩表示，男性若抽血檢驗血液中睪固酮濃度，測得數值低於每100毫升血液中300奈克，即顯示有睪固酮不足的問題，需要進行治療。

目前睪固酮補充劑可分為針劑、口服及凝膠塗抹等劑型，但健保只給付口服及短效注射型製劑，凝膠及長效型針劑需自費。

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男性年齡到達70歲起血液中之DHEA濃度便降至年輕(30歲)時的10-20%而己，但由於個人的體質及基因遺傳因素，有些個體在中老年後DHEA遞減特別快，因而老化速度及各種老化相關的慢性疾症也就比一般人更快、更嚴重。
10位老年男性(58-69歲)患有性慾消退、性功能低下、肌肉鬆垂無力、情緒低落寡歡、關節酸痛僵硬及長期疲勞倦怠臨床表徵者，每天施予低劑量DHEA(25mg/天)連續一年，臨床試驗結果發現，低劑量DHEA不但能顯著改善調理老化男性血液中之各項內分泌荷爾蒙指數(Estrogen, Progesterone, Testosterone, GH, IGF-1, β-Endophin, FSH, LH, SHBG)，而且經庫伯曼老化測試量表(Kupperman Score)測試結果印證DHEA具有顯著消除憂鬱寡歡、改善肌肉關節酸痛僵硬及強化體力減少倦怠疲勞的效果。

當男性睪丸雄性素分泌機能不足時，腎上腺皮質網狀細胞所分泌的DHEA 是雄性素的替代來源，DHEA不但是所有性荷爾蒙的前驅材料(precursor)也是荷爾蒙之母，當DHEA由腎上腺分泌至血液循環時尚未具有特定的生理作用活性，而DHEA一旦進入具有特定接受體（Specific receptors)的器官或組織後，器官再將DHEA轉化為雄性素或雌激素並發揮生理活性，因此DHEA是屬於Intracrinal hormone

（器質內分泌荷爾蒙）而非Systemic endocrinal hormone （系統性全身內分泌荷爾蒙） ，所以補充DHEA是安全的。

DHEA是什麼

人類除了有內分泌系統（Endocrine）會分泌性荷爾蒙，腎上腺皮質也會以膽固醇為原料製造DHEA（dehydroepiandrostero ne）。在血液中含量豐富但是它的活性很低所以說DHEA是人體內自然存在的儲備荷爾蒙，也是人體內多達五十多種荷爾蒙的前驅物（precursor），因此被稱為『荷爾蒙之母』，在20-30歲時DHEA的分泌會到顛峰，之後隨年齡遞減，到70歲時只剩20歲時的20﹪。

過了中年以後人體內的DHEA濃度隨之減少也就是老化的開始，因此藉由外在補充DHEA（每天25-50mg），可經由人體的Intracrine System（器質內分泌）將間接性的前驅材料荷爾蒙（precursor Hormone），在進入器官組織後才被轉化為目標荷爾蒙而發揮其作用。

DHEA的補充

DHEA由於是人體內自然的荷爾蒙，外在補充後會經由轉化再發揮作用，安全性非常高，所以FDA（美國藥物食品管理局）自1993年起即列DHEA為非處方保健食品，而所有相關臨床報告也顯示每天補充25-50mg的DHEA沒有副作用。

臨床上服用或塗抹testosterone凝膠，有改善Andropause的效果，但必須每3個月追蹤患者之生化檢測值，尤其是PSA(Prostate Specific Antigen)以避免增高攝護腺癌之滋生機率

※本資訊乃醫藥新知，僅作教育性參考，倘有任何疾患請立即求醫以獲最佳治療，免於耽誤病情

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