(睡眠呼吸中止症) 鼾聲如雷+ 睡不好小心中風.

睡不好小心中風！(睡眠呼吸中止症)

 

輕忽睡眠呼吸中止症，小心缺氧造成腦部傷害甚至中風！一位經營早餐店的中年男老闆，前幾天賣早餐時，突然神智不清，認不得自己販售的餐點種類，嚇壞家人，送醫檢查發現，竟然是睡眠呼吸中止症惹的禍，醫師表示，這名男子因為睡覺時，呼吸停止缺氧造成動脈硬化，腦部已經有多次小中風卻不自知，腦組織已經累積多次傷害。

別以為睡眠呼吸中止症只是影響睡眠品質，嚴重甚至可能會傷腦子！近來有一位經營早餐店的中年男老闆，早上起床開店，身體健康一切無恙，但開始賣早餐給客人沒多久，卻突然意識不清，記不得客人點了些什麼，也忘了自己賣的早餐種類名稱，一陣茫然，家人見狀嚇壞了，趕緊送他到醫院，接受檢查，結果經腦部核磁共振檢查發現，這位老闆的腦部已經有多次小中風，因為沒有明顯症狀而不自知，直到意識不清那天早上，比較大的血管中風，才影響他的行為意識，目前這名患者正持續接受睡眠呼吸輔助器等相關治療。

中山醫學大學附設醫院腦神經內科主治醫師羅孝穗表示，睡眠呼吸中止症的患者，晚間睡覺時，常因為呼吸暫時停止而造成體內缺氧，引發血管動脈硬化，中風機會便大幅提昇，國內其實這類患者不在少數，但中風發生時，很多患者都沒想到，居然是睡眠障礙問題所致。

醫師表示，美國心臟學會，已經把睡眠障礙，尤其是睡眠呼吸中止症，當作是影響健康的危險因子，提醒民眾，睡不好，百病生，如果平常有長期打呼習慣，多夢，晚上睡眠品質不佳者，或是發現睡覺突然會發現喘不過氣、驚醒等症狀，應該即早接受睡眠檢查，真正瞭解自己睡眠障礙原因，以免有損健康。

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與肥胖有關的疾病除了大家所熟知的高血壓、糖尿病之外，如果平常睡覺時鼾聲如雷，白天又經常嗜睡，此時千萬不可掉以輕心，因為這很可能是阻塞型睡眠呼吸中止症，而且這一個疾病與代謝機能疾病如糖尿病亦有著密不可分的關係。所謂的阻塞型睡眠呼吸中止症，就是患者在睡夢中，會反覆出現短暫缺氧的現象，近年來，許多研究均發現，缺氧會引發胰島素抗力，增強交感神經興奮，改變下視丘、腦下垂體和腎上腺的功能，產生各種發炎物質，使得葡萄糖代謝缺損，因而被懷疑可能是糖尿病的前身。

阻塞型睡眠呼吸中止症導致葡萄糖代謝缺損的證據，近十年來有增加趨勢。美國一項大規模的睡眠心臟健康研究發現，在排除肥胖因子後，阻塞型睡眠呼吸中止症與糖尿病仍有獨立的相關性。另有動物實驗指出，被引發糖尿病的動物在睡眠中，對低血氧及高二氧化碳反應會產生抑制現象，使得呼吸終止。人類實驗也證實糖尿病人合併神經病變時，會增加中樞及減低週邊化學接受體對二氧化碳的刺激，造成呼吸反應下降。

歸納出：肥胖與阻塞型睡眠呼吸中止症、自律神經病變、代謝機能失調所形成的糖尿病，有著密不可分的關係，如不及早接受適當的治療，勢必會形成危險的惡性循環，不容輕忽。

必要時應做徹底的睡眠檢查，找出真正的病因，至於睡眠呼吸中止症的治療，病患可以選擇佩戴適合的陽壓睡眠呼吸器、口內矯正器或手術治療，降低呼吸障礙指數，改善患者心血管狀況，針對白天嗜睡的症狀治療，可使用中樞神經興奮劑改善，以提高大腦覺醒程度，維持患者日間的清醒並集中精神，以避免因過度嗜睡造成的意外傷害。

睡眠呼吸中止絕對會影響新陳代謝。因此，及早有效治療睡眠呼吸中止症，不僅可改善睡眠品質，對預防人類兩大慢性病---高血壓、糖尿病，也提供了一條清楚的道路。

鼾聲大作不僅擾人清夢，也影響睡眠品質；嚴重時，還可能發生猝死危機……
然而，引發睡眠障礙的原因複雜，以睡眠呼吸中止症最為常見。
如何才能有效改善症狀、安安穩穩的睡上一覺？

前陣子立委顏清標因急性心衰竭住進台北榮民總醫院，接受睡眠生理檢查後，經醫生會診後判定，罹患了「重度阻塞型睡眠呼吸中止症」。隨即開刀切開鼻腔、咽喉，割除組織，擴大呼吸道，術後睡覺不再打鼾，呼吸也不再中止……

鼾聲如雷、易疲憊 睡眠呼吸中止的警訊

天主教耕莘醫院耳鼻喉科主任陳正文表示，睡眠呼吸中止症最常見症狀為經常性打鼾，不論白天工作是否勞累、睡前有無飲酒，倒頭就鼾聲大作。而且睡眠中可能被嗆醒、睡眠品質差、起床後常頭痛、白天嗜睡且易疲倦，長期下來，情緒也受到影響，變得急躁、易衝動、性格怪異、憂鬱、注意力不集中、性功能減退等，嚴重甚至會引發猝死。

國外研究資料顯示，全球將近半數成年人在睡覺時打鼾，其中，男性比女性多10倍；老年人比年輕人多6倍；體型肥胖者較體型正常者多5倍。國內雖沒有官方正式的統計資料，但陳正文推估，30～35歲的年齡層，男性約有20％，女性約有5％會打鼾；到了60歲，則有60％的男性及40％的女性會打鼾。

耕莘醫院研究統計發現，經常打鼾者高達七成為睡眠呼吸中止症的病患，建議打鼾者須正視睡眠呼吸中止症，不應輕忽症狀所造成的影響。且根據醫學統計資料顯示，打鼾者比沒有打鼾者更易罹患高血壓、心臟病、腦中風等心血管或腦血管疾病，比例高出3～5倍，且罹患心血管疾病的年齡大幅提早，對生活品質與生命安全造成威脅，近期研究也證實與代謝症候群密切相關。

http://tw.news.yahoo.com/marticle/url/d/a/081007/38/177vp.html?type=new&pg=1