2009年8月10日 星期一

五種常見的心理疾病: 恐懼症 ,輕鬱症, 適應障礙, 反社會人格, 精神分裂.



五種常見的心理疾病: 恐懼症 ,輕鬱症, 適應障礙, 反社會人格, 精神分裂.


恐懼症 (phobic disorders):
是焦慮症(anxiety disorders)的一支,,患者具有強度足以干擾日常生活的不合理害怕.他們的恐懼程度與情境的實際危險程度不成比例.如害怕空曠的地方,細菌,群眾,高處,無害的動物,飛行等.他的成因是學習來的,如Wolpe在貓進食時給予電擊,他以後就不敢在實驗室裡進食,並一放在實驗室就開始害怕.孩子第一次和狗接觸就被咬,則很容易變成懼狗症.若父母害怕某種物品,小孩觀察該行為,也容易對這類物品產生恐懼.懼高症的人也許有強烈的自殺衝動(精神動力論).

輕鬱症(dysthymic disorders):
又稱憂鬱性精神官能症或精神官能型憂鬱症(depressive neurosis or neurotic depression)因某件事引起悲傷或悶悶不樂的情緒反應強烈並需很長的時間才恢復過來.他們會低潮好幾個月,覺得這些失落或失敗都是無可彌補的,也不想處理這經驗.他們的症狀是: 誇大憂傷的感受, 對周遭還經失去興趣, 活動量減少,注意力不集中, 自信心下降,悲戚,無望,自殺念頭等.他的成因是:通常對家人和朋友都有極深的敵意和憤怒.但不容易被認出,因會引起他的罪惡感,無價值感和沮喪.對他們表示同情和關懷容易增強這類的症狀,用此因起他人的注意.Martin Seligman 提出"學得的無助感"(learned helplessness)來解釋憂鬱症的成因.將小狗置於小空間並隨機給予電擊,不久他就有憂鬱的症狀,移動得慢,有機會逃也不企圖逃走.若一個人不論做什麼都受到懲罰,最後他會退縮,對喜悅的事也不感興趣,他學得無助,也學得憂鬱.

適應障礙(adjustment disorders):
因某些重大生活事件才露出不良的徵兆. 通常適應要經過一定的歷程,時間會治癒人,但心理治療可縮短這歷程.

反社會人格(antisocial personality):
又稱社會病態人格(sociopathic personality),他的特徵事缺乏責任感和倫理道德.他明知這是不對的,但總缺乏內在的約束力.他們也無法發展出情感上的依附關係,在社交場所他們吃得開,但他會豪不猶豫地利用別人來成就自己.他們可能獲得很好的成就,來自高社經地位,聰明受高等教育,但也有不成功的人,沒有優秀的智力和社交技巧,d大部分在監獄中渡過,如慣性犯罪.他的成因是早期的親子關係,被忽視或缺乏愛的小孩沒有引導出尊重權威,道德標準,思考長遠的目標,和延宕衝動的滿足.親生父母有很強的反社會傾向,孩子也有很高的比例如此. 他們對處罰不敏感,對錯誤的行為的後果無動於衷,也少有焦慮發生.研究指出:反社會型的囚犯在被電擊之後錯誤比非反社會人格的囚犯及農夫和門診病人多,在被罰25元時,表現便得好;受到社會性處罰(告知錯了)後作得比另兩組差得多.因此他們對特定的處罰沒有反應(體罰或社會性懲罰).但他們在注射腎上腺素以激發他們內在的狀態後,他們的表現則比控制組好.

精神分裂症(Schizophrenic disorders):
與外界失去聯繫,有幻想(delusion)和幻覺(hallucination),語言和思考上的障礙,"沙拉語現象"(word salads).單純型精神分裂症(simple schizophrenia):約在青少年開始有嚴重的困擾,初期病人顯得懶散,後來便得退縮,最後脫離現實.青春型精神分裂症(hebephrenic schizophrenia):幼稚的傻笑,扮鬼臉或不能抑制的舉動出現,如小孩一樣缺乏自制力.僵直型精神分裂症( catatonic schizophrenia):動作行為失序,保持某種姿勢好幾個小時,不說話,完全從外界環境刺激中退縮下來.妄想型精神分裂症(paranoid schizophrenia): 由被迫害和偉大的妄想,他們自覺有過人的知識能力地位才會有人要來抓他們,或會聽到有人要他們去作某些事,他們和環境比前三型有較多的接觸,但以不切實際的方法來詮釋這世界.另一種分法是,進行式(process):發病其緩慢和漸進,在年幼時(約五歲)即有些怪怪的,青少年期很少有朋友,和父母關係不好等;反應式(reactive):發病突然.兒童與青少年期適應較好,有突發的壓力事件引起.進行式的住院較久且不易出院.他的原因與遺傳,生化和環境有關.生父母得精神分裂的小孩比養父母得的容易有此病;han berger 將精神分裂症患者的血液注入體內,會產生持續性的頭痛,虛弱和一陣陣的憂鬱,蜘蛛也不在結網,老鼠不容易爬繩,貓也出現僵直的行為.充滿壓力的環境,錯誤的溝通方式如"矛盾束縛假說(double-bind hypothesis)":無論如何反應都受到處罰,對孩子的反應不理睬,使小孩便得退縮.由遺傳基因,生化,心理與社會等因素共同造成.

來源:中央大學


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