2009年9月26日 星期六

失智症病徵是腦部「記憶退化」



 



預防失智症 「多桑世代」的重要課題


自由 更新日期:2009/09/26 04:09





失智症最主要的病徵是腦部「記憶退化」,一開始非常輕微而容易讓人忽視,如「完全忘記與別人的約定,事後怎麼也想不起來有這麼一回事」、「明明就在家附近,卻找不到回家的路」。



失智症好發在老年人,如果逐漸拖延會讓疾病進展到中、末期,甚至出現妄想、錯亂等困擾家人的行為。事實上,目前門診所接觸到的大多數患者,都是在此時期才被帶來醫院就診。



失智症患者腦海中的記憶就像被強力橡皮擦抹去一樣,給再多提示都想不起來。患者初期會出現「規則的被破壞」症狀,如將鞋子放到冰箱、鍋子擺回衣櫃,而且會重複不斷發生,以及出現語言能力的缺失,如說話的詞彙、引用的成語會逐漸減少。同時,對方向感及時間概念產生模糊,即使是患者從小生活的環境。



此外,患者還會出現讓家人十分困擾的行為,包含焦躁不安、日夜不分、妄想、幻覺、不理人、徘徊、收集癖、暴飲暴食、暴露,甚至對家人言語、行為上的暴力;症狀嚴重時,最好請精神科醫師介入治療。



◎失智症的治療可分成三層面:



●醫師處方藥:對於輕、中、重度的失智症各有不同的藥物治療策略。



●行為及認知的治療:主要以輔助及幫助患者的生活為主。



●最重要的是家庭的支持:包含包容與心理支持。平常身為家中長者的「多桑」,一旦有了失智的問題,心中的挫折與難過不言可喻,家人的關懷與體諒的重要性更甚以往。



日常生活中,預防失智症的方法,包含每星期固定3次以上的運動、多跟別人接觸、多閱讀、多動腦,簡單說來,就是別讓自己閒著;至於門診中常被問到的靈芝、銀杏等健康食品,目前沒有大規模的文獻證明有效。



(作者為天主教耕莘醫院新店總院神經醫學中心醫師)劉議謙




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