2008年10月6日 星期一

您對「精神官能症」的認識有多少?








您對「精神官能症」的認識有多少?



中山醫學大學附設醫院精神科&身心科  李俊德主治醫師


 


一般而言,精神疾病可分為「精神官能症」、「心身症」、「人格異常」及「精神病」。精神官能症,屬於輕型的精神疾患,不同於較嚴重程度的精神病。精神官能症這類疾病,除了存在精神心理病狀,也表現身體官能上的症狀。身體不適的症狀,常見有心跳快、心悸、呼吸困難、頭痛、消化不良、腹瀉或便秘、頻尿、冒冷汗、手腳顫抖、容易酸痛疲勞、口乾舌燥 ; 精神心理上容易焦燥不安、坐立不安、鬱悶,注意力無法集中,甚至對以前喜歡做的事現在都不起興趣,對未來感悲觀,對自己自責且感到無助。整體而言,是以焦慮不安、憂鬱及身體不適的症狀來表現的疾病群,細分下包括 : 常見的憂鬱症及焦慮症,較不常見的有身體化疾病及解離性疾病。近幾年國內學者所做的大型統計,發現國人有精神官能症現象者,高達百分之二十五,換言之,目前台灣二千多萬人口中有五百萬人曾有此困擾,而且隨著生活環境壓力的遞增,此症有逐漸增加的明顯趨勢,我們能再忽視嗎?有些人對任何事情都過度擔憂。例如一位三十多歲婦人,原本個性較敏感、神經質且要求完美,近半年來變得更容易焦慮,丈夫出門就擔心發生車禍,害怕兒子上學破綁架,擔心兒子變壞,看到電視報導災難事件,就很擔心也發生在自己家人身上,害怕自己得了重症,這位患者常出現心悸、胸悶、腹瀉、頻尿,容易發脾氣,整個人神經緊繃,自覺快發狂了,起初先到神經內科、心臟內科、腸胃內科做相關的檢查,但結果都正常,而後經轉介到精神科門診,經診斷為「廣泛性焦慮症」,給予抗焦慮劑、教導肌肉放鬆法及心理支持,經一個月後症狀明顯緩解。









精神官能症,並不是較具嚴重病情的精神病 , 而是屬於輕型的一類精神疾病,猶如身體疾病中的腸胃病、氣管炎,很多人因不了解而諱疾忌醫 , 至今仍處於痛苦的症狀當中。倘能勇敢的面對他,找到專業的醫療人員接受治療 , 通常都有很好的療效,甚至可痊癒。


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