2008年1月11日 星期五

勾端螺旋體--病源








時間:2007.06.08
院區:花蓮院區





發佈者單位及姓名:醫發處-公傳室





內容:2007/06/07花蓮慈濟醫院日誌

六月七日上午,在慈濟醫院的社服室充滿感恩與溫馨的氣氛。慈濟的榮董江朝榮師兄在兒子的陪同下,以小巧精緻的蛋糕和 上人的《無量義經》感恩王立信副院長的救命之恩,王副院長也開心的說,江朝榮師兄的病例史無前例,能夠查出病因醫治康復真的很令人欣慰。
◎夫妻皆投入 十餘年立行菩薩道
家住桃園的江朝榮與妻子江丁順華都是虔誠投入的慈濟人,妻子是資深的委員,他隨著妻子的腳步在八十四年加入慈濟,隨後幾年間陸續完成授證與圓滿榮董。營造出身的江朝榮經驗豐富、做事深入、又是機組方面的長才,慈濟志業很多地方都仰賴他;他在九二一大地震時投入很多心血,更常住在埔里的大成國中、國小幫忙希望工程,張羅大小事物;此外,他更利用自家的土地種植一萬多棵黑松,在慈濟中學以及桃園靜思堂成立時幫忙植樹,將黑松移植到校園和園區內。跟他交情頗深、住院期間常陪伴在他身邊的林英仁師兄說,江朝榮師兄還曾獲得上人頒贈的「飛天」,非常珍惜。

◎年初胃開刀 不料情況危急
江朝榮在十八年前已經因為胃病動過手術,六年前在從事希望工程時,又因為大腸與小腸間的息肉開刀,今年初又被診斷出胃沾黏需要手術。由於江朝榮侍父至孝,當時父親剛好在桃園的一家公立醫院療養,為了就近照顧老父,他便決定一月十七日在同一家醫院開刀。沒想到,術後卻併發胃穿孔,接著引發腹膜炎、併發敗血症,送進加護病房裡情況非常危急。這時江朝榮師兄的女兒透過慈濟人,聯絡上王立信副院長,在電話中討論父親的病情症狀後,加上江朝榮小時候曾經務農的背景,王副院長認為極有可能是勾端螺旋體引起,希望家人能向桃園院方調出血液尿液檢測。

◎家人索取檢體被拒 王副院長親自出馬

 沒想到江家人向桃園的醫院索取尿液和血液時被拒,王立信副院長說,醫生沒看到病人時做的決定,有可能是錯的。最後王立信副院長決定走一趟台北,親自取回檢體檢驗。王副院長說,一般的醫院沒有檢驗的工具,大多只能仰賴政府的公有檢驗,但準確率極低、所以使用率不高。但是慈濟有非常好的儀器,可以用DNA血親準確的診斷,所以確定是勾端螺旋體後,先請桃園的醫院以建議的方法為江朝榮醫治,等江朝榮的情況回穩後,再轉院回花蓮。

◎併發症無一倖免 勾端螺旋體首例

轉回花蓮後,江朝榮的情況一度好轉,但在二月二十七日下午嚴重癲癇後陷入昏迷,緊急輸血後二十八日下午再度癲癇後,便直接送加護病房。
江朝榮的兒子江慶懋說,當時父親的頭部血管有低血壓的阻塞,肝、心臟、肺部都感染嚴重。
王立信副院長指出,一般人感染鉤端螺旋體後,因為自體免疫變差,有可能會產生併發症;包括結核病、單純皰疹、還會影響神經、免疫系統,進而可能連串引起嚴重感染、衰竭或中風。
王副院長說,一般的病人頂多遇到一兩樣併發症,沒想到江朝榮師兄所有的併發症都遇到了,變成多重器官衰竭。所以在加護病房急救時,家人甚至因為看到他非常痛苦而更不捨,甚至打算放棄,但是在江師兄的強烈求生意志以及妻子江丁順華以及家人不離不棄的照顧下,終於轉危為安,終於在四月十九日轉出加護病房。

◎康復又罹膀胱癌 虛驚一場

當大家正歡欣鼓舞的要慶祝江朝榮師兄康復時,卻又檢查出他極有可能罹患膀胱癌的消息,讓家人的心情又跌落谷底。在家人猶豫大病初癒到底要不要開刀的時候,王立信副院長說,其實在過去也曾診斷出小比例的癌症案例,是因為感染鉤端螺旋體導致細胞受到感染而產生變化,因而被診斷出是癌症,結果後來發現並不是,所以他鼓勵家人,雖然機率很小,但開刀檢查也許能有奇蹟。
沒想到開刀之後,真的發現並沒有癌細胞的存在,原來都是勾端螺旋體在作怪。開刀結果讓江家欣喜若狂,經過半年的調養,江朝榮從鬼門關前繞了好幾回,終於在慈濟醫院找到病因對症下藥,如今已經可以自由行動。

◎台灣新發現 強烈碰撞也會發病

王立信副院長說,現在一般的醫學觀念,大都以為勾端螺旋體是透過傷口以及血液感染;現在全世界都還沒有發現,但是已經被我們檢查出來,原來在強烈撞擊下,也極有可能發病,因而造成多重器官衰竭。江朝榮師兄就是在發病前三、四個月,因為拖地而摔倒所以引發一連串的病變,目前也已經可以證實有許多病例是因為碰撞而發病。

◎歡慶新生 病人醫師同感恩

雖然原本七日要出院,因為肝功能因為結核用藥的關係偏高,江朝榮師兄還要留在醫院觀察幾天,但他與兒子還是在七日當天買了簡單的蛋糕和 上人的著作送給王立信醫師,王醫師也為江師兄終於能否極泰來感到非常開心與感恩。志工們更一起合唱「無量壽福」,恭喜他喜獲新生。原本已經在鬼門關前徘徊的江朝榮師兄,如今自己推著輪椅已經健步如飛,他的兒子以及同事桃園的師兄更陪著他努力復健,鼓勵他好了之後繼續做慈濟。 

2008年1月8日 星期二

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-------------------------------------------------------------------------------*解法待續.