2013年2月15日 星期五

能做假牙就不要植牙!資深牙醫的良心告白:


資深牙醫的良心告白:能做假牙就不要植牙!

康健雜誌 – 2013年2月11日







《康健》在2012年9月推出「牙醫沒說的植牙三大陷阱」後,陸續有多位牙醫來信說明臨床經驗是能做假牙就不要做植牙。選其中一篇供讀者參考。


我詳細研讀《康健》「牙醫沒說的植牙三大陷阱」之後,同意這篇文章大致所言真實,很少有刊物談論如此詳盡。但還有其他陷阱需要補充,畢竟許多人對於該不該做植牙或假牙仍霧煞煞,且對這部份的醫療品質存著許多迷思,決定寫下多年來的臨床心得,跟大家分享。


Q1植牙較優於復假牙治療?


任何醫療的最大目標應該是:治療者願意提供較省時、省錢、簡單不複雜、安全的診斷及治療方法,且以病人利益為首要考量。


可惜,醫療在資本主義影響下傾向商業化,植牙已不是「林來瘋」而是「植牙瘋」,成為最夯的醫療方法,這是因為多數民眾及牙醫師被誤導的結果。


植牙是缺牙時的治療方式之一,但非首選,是沒有辦法的最終選擇。在許多狀況下,傳統假牙不管是固定或活動假牙,仍能有不錯的效果。大部份情況都不是非用植牙醫療不可(殺雞不必用牛刀)。但是想在傳統假牙醫療模式中得到高水準的醫療,並不容易,許多醫療者趁機鼓吹植牙有多棒。


執業牙醫30年來,我常接獲假牙不舒適、到處求醫都沒辦法得到滿意解決的病人說:「不知道,也無從選擇何者有較高明醫術的治療者,而困擾不已。」


因為許多病人及醫療提供者不太清楚成功療法的標準,就算病人「感覺還算不錯」,但在達人的檢視下,離成功標準還遠呢!因為病人往往使用植牙一段時間後,不良狀況才會慢慢浮現。


傳統假牙的治療模式比植牙悠久。一項大規模文獻研究發現,傳統固定式假牙10年的生物性併發症,如再度蛀牙、牙周病變、牙髓病變及生物機械性併發症例如假牙鬆脫、斷裂等,約一成左右;但植牙後五年,植體周圍炎(牙床骨、牙齦發炎)、植體零件鬆脫、斷裂、人工牙根及復假牙鬆脫、斷裂、失敗等約二~五成。


Q2植牙屬侵入性醫療,比傳統假牙風險高?


植牙除了傷口有感染的風險,其他像是傷口出血、傷口疼痛、傷口腫脹或癒合不良、局部麻醉風險、因併發症或手術效果不如預期,必要時仍需再度手術及其他治療。


特殊性症狀者如:骨髓炎、蜂窩組織炎、鼻竇炎、敗血症、皮下氣腫、臉部皮膚瘀血腫脹,顏面嘴唇、下頷、牙齒或舌頭暫時或永久性麻痺感,開口困難,口內疤痕形成,需要附加額外的手術材料,包括軟或硬組織,植牙失敗再度手術取出,在第二度手術前,人工牙根可能提早外露而看得見。


根據一項研究指出,比較嚴重的還有傷到下頷神經,造成嘴唇、牙齒、舌頭永久性麻痺的約有5~15%。至於其他少見併發症像是傷及舌下血管出血,造成呼吸窘迫而成植物人,或上顎鼻竇手術發炎而致死。


Q3傳統假牙的缺點?


傳統假牙也有缺點,例如會損傷兩邊要固定的自然牙、牙齒有時要抽神經等,不過,多跟治療品質有關,並不是常態。我有個患者上顎、下顎接受植牙,上顎幾年後植體從鼻孔穿出,失敗,做了四、五副全口活動假牙,陸陸續續都出現狀況,令他很不滿意,直到重做全口假牙,才說從此不用假牙黏著劑,吃飯、說話可以比較穩,不會脫落,可以吃比較硬的花生,吃東西也較有味道,體重也慢慢增加。



2013年2月8日 星期五

5千年巨木活化石.台灣新北市三重區.高12公尺.重12噸. 「化石森林」或稱(埋沒林)

先廧宮


古早的大樹


==林務局新竹林管處課長 吳學平==
表層大概 這樣量的話
大概六到八公分
六到八公分有碳化的現象
那再進去的話大概就是還是纖維
還是纖維 這個木纖維
所以大概是這樣子
還不完全是整株是木化石


新北市三重區工地 挖出5000年巨木活化石


五千年前「活化石」古木再度重見天日!


     新北市三重區光復路某工地去年底整地時,挖出一棵樹圍五.七米、高十二米、重達十二噸的樹木,經學者專家研判,該巨木為五千多年前因地層變動,埋沒於「台北鹹水湖」中的「台北古森林」遺跡,目前展示在先嗇宮外,可望成為史學與科學教育的活教材。


專家研判為台北古森林遺跡


台灣大學地質科學系研究所教授劉聰桂指出,距今約一萬八千年前,是全球大冰期,海平面比現今下降一百三十公尺,一萬年前起,全球平均溫度升高,海水自關渡峽口進入台北盆地,幾近淹沒,形成廣闊的「台北鹹水湖」。


劉聰桂進一步解釋,當全球海平面漸趨穩定,注入台北盆地的河川攜帶大量泥沙與礫石淤積,台北湖周邊逐漸退縮、陸化,成為河道、沼澤與森林交錯密佈的「台北古森林」,近五、六千年來,森林代代繁衍,只有少數被泥沙就地掩埋,成為零星散佈的「化石森林」(或稱埋沒林),沉睡地表下八至十公尺深。


樹幹、盤根完整 樹種待判定


「我從來沒見過這種場景!」中國文化大學史學研究所教授尹章義驚嘆地說,過去只有高樓或捷運等地下工程開挖時,極少數樹木「恰巧」有機會重見天日,不過,因巨木價值不菲,經常被不肖人士輾轉販售,或是樹木殘缺不全,被當作廢棄物處理,糟蹋其珍貴的歷史文化意義。


尹章義說,經觀察附近地層變動情況,推估巨木深埋地底至少超過五千年,保留完整樹幹與盤根,型態優美,唯有表層稍微炭化,目前仍不清楚樹種,需經由碳十四與年輪檢測才能確知年代。該巨木見證台北盆地從鹹水湖演變為森林、桑田,再到現今高樓林立的歷史發展,彌足珍貴。


先嗇宮董事長李乾龍說,過去捷運新莊線施工時,也曾於湯城園區挖到類似樹根,卻沒有這次完整,也慶幸工地人員小心翼翼開挖,讓古木得以保全,供後代子孫觀賞,並佐證歷史。他說:「這一定是神農大帝保佑!」
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(中央社記者黃旭昇新北市6日電)新北市三重某工地,日前開挖地下室時,發現1棵硅化木(化石),台灣大學地質系教授劉聰桂研判,應已有5000年的歷史。

財團法人台灣省台北縣先嗇宮董事長李乾龍今晚受訪表示,這1棵樹木化石,是位於先嗇宮旁邊的一幢大樓工程,去年12月12日開挖地基時,於深入地下12公尺深所挖掘。

這1棵「硅化木」,高度約有12公尺,呈現併生模式,光是根部就有5公尺,初步估計約有12公噸。

李乾龍說,依台灣大學地質科學系研究所教授劉聰桂初步勘驗,研判硅化木約有5000年的歷史,應該是闊葉木,將採樣送到中央研究院,進一步探測實際年份。

李乾龍表示,這是台北大湖的歷史活教材,將作為展示教學。另請兩名歷史學者周宗賢和尹章義,分別從地質學和歷史觀點,說明這一棵出土的硅化木的意義。

劉聰桂說,距今約1萬年前,海水自關渡峽口進入台北盆地,逐漸淹沒形成「台北鹹水湖」,持續至距今約6000年前,大漢溪、新店溪及基隆河,攜帶大量的泥、沙與礫石淤積,「台北湖」逐漸退縮、陸化,成為河道、沼澤與森林交錯密佈的「台北古森林」。

少數森林遭泥沙掩埋,成為零星散佈的「化石森林」(埋沒林),沉睡在地表下,透過工程開挖出土的為極少數。

劉聰桂說,此樹已埋在地下,表層稍微炭化,樹幹與根部型態優美,相當難得,見證台北盆地的滄海桑田。


2012年12月5日 星期三

皇后之璽-「皇后玉璽,文與帝同。皇后之璽,金螭虎紐」漢呂后.孔忠良陝西省(碑林博物館)





13歲時撿到「皇后之璽」 孔忠良45年後受表彰         ETtoday – 2012年12月4日


45年前,陝西咸陽一名13歲小學生孔忠良放學時撿到一塊白色石頭,沒想到這是國寶文物「皇后之璽」,1日上午,陝西神州漢文化保護髮展基金會舉行表彰大會,而頭髮斑白的孔忠良也是受表揚人士之一,他激動的說「沒想到,45年了還有人記得我。」


1955年出生的孔忠良在咸陽韓家灣務農,他回憶說,那是1968年9月的一個下午,當時只有13歲的他放學回家,在渠邊發現一枚發光的白色小石頭,就小心翼翼地裝進書包拿回家,他父親孔祥發看後說是一枚印章,可能是文物,要好好保護,把它上交國家。


第二天,孔忠良和父親把這枚小石頭送到陝西省博物館(現在的碑林博物館),經專家鑒定,這是塊上好的新疆和田羊脂玉,玉石上雕刻的是一隻螭虎,更讓專家驚訝的是玉石上雕刻著「皇后之璽」四個篆體字,藝術價值極高。


專家查閱許多古代文獻,發現《漢官舊儀》上記載,「皇后玉璽,文與帝同。皇后之璽,金螭虎紐。」而「皇后之璽」的發現地在呂后與劉邦合葬的封土之西約1公里陵園之內,它的形制、式樣、印文內容及字數均與文獻所載相符,經鑑定後確定這是呂后的印璽。


孔忠良說,當時有專家激動地說,這就是西漢呂后的「皇后之璽」,價值連城,而他和父親聽說是珍貴文物後毫不猶豫地上交了,當時他們沒要任何報酬,博物館的一位人士給了他和父親20元人民幣(約新台幣92元)作為回家路費。



 


2012年11月22日 星期四

最長的英文單字(共有 189819個英文字母)*牛津字典「pneumonoultramicroscopicsilicovolcanoconiosis 」.最長的地名是「蘭韋爾PG」



世界最長單字 要3小時才念得完


台灣醒報 – 2012年11月22日






        全世界最長的英文單字多達18萬個字母!這個屬於化學元素的英文字,總長超過18萬個英文字母組成,一般男生念完整個字,得花上3個半小時才能完成。根據英國牛津字典指出,目前在英國收錄的最長單字,則由45個字母組成。


這個堪稱全世界人類史上最長的英文單字,共有 189819個英文字母,是所謂的「肌聯蛋白」(titin)之一,肌聯蛋白是人體內最大的多胜肽(polypeptide),由超過三萬多個胺基酸(amino acids)組成,礙於單字過長,而且語言學家認為它是屬於口語表達,並非屬於正統單字,因此並未收錄在字典。不過,《牛津線上字典》則指出,字典裡目前收錄最長的英文單字是「pneumonoultramicroscopicsilicovolcanoconiosis 」,意指某種肺部疾病,總共有45個字母。一般來說,這種落落長的單字並不實用,充其量是讓民眾知道最長單字為何,另一個實際存在而且被公認最長的英文單字,則是位在英國威爾斯某一個小村莊,其地名為「 Llanfairpwllgwyngyllgogerychwyrndrobwllllantysiliogogogoc」,而且由於過長,一般還是簡寫為Llanfair PG(中譯為:蘭韋爾PG)。



2012年11月18日 星期日

千足蟲 illacme plenipes 有最多腿的動物750條.




美國發現世界上腿最多的動物 雌性有750條腿(圖)


  國際線上專稿:據英國《每日郵報》11月15日報道,科學家在美國加州發現了世界上腿最多的動物——Illacme plenipes,這種動物屬於千足蟲的一種,體長只有幾釐米,腿的數量卻可以達到750條。

  1928年,美國科學家首次發現了Illacme plenipes的存在,然而後來這種動物被認為已經滅絕。近期,美國亞利桑那大學的昆蟲學家保羅·馬列克(Paul Marek)在矽谷附近再次發現了Illacme plenipes,並公佈了對它們的奇特解剖結構的分析結果。

  研究顯示,雌性Illacme plenipes最多有750條腿,雄性最多有562條腿,而其他多數千足蟲物種只有80至100條腿。

  馬列克還稱,Illacme plenipes目前的數量依然十分稀少,因為當地的人類開發建設活動正在逐步摧毀Illacme plenipes的棲息地,這種奇特的動物可能很快會徹底滅絕消失。


千足蟲-有最多腿的動物750條.


假氏祖先--從河南、江蘇遷徙到湖南的.假月松.


自由時報 – 2012年11月18日


「全台灣,就我們這一戶姓假!」假月松拿出自己和家人花了足足兩年,從圖書館及戶籍史料整理成的「假氏家譜」,證明「真的,不假!」全台灣就只有「五個半」人姓假,他自己、四個孩子,外加老婆,統統在他們家。


每次出門,夫人總被調侃是「假太太」,假先生則開玩笑說:「真的太太在家裡!」警界退休的他,過去常常得拿出身分證解釋,「我真的是『假』警官!」在國外擔任教職的女兒則老被叫「假博士」。


為了這個「假」姓,假月松和家族的人可是吃足了苦頭。從河南、江蘇遷徙到湖南的假氏祖先中,曾有人在部隊擔任軍官,因為制服上繡了「假」姓,被憲兵誤認是身分造假,抓去關禁閉;後來,又遇上中共整頓地主,假姓家族在中國又遭迫害。


民國四十年,假月松輾轉從香港調景嶺難民營逃到台灣,以依親身分投靠屈姓友人,改姓屈,直到台灣政府正視難民改姓問題,受理恢復姓氏,他成了台灣第一位戶籍登記姓假的人;萬萬沒想到,改回假姓卻是他災難的開始。


民國四十三年恢復姓假後,假月松決定報考中央警官學校,到了考場竟找不到座位,問考官為什麼?只得到四個字「無可奉告」。問了警政署保防室,得到的答案還是「無可奉告」。假月松忍不住拍桌叫罵,才知道從改回「假」姓的那一刻,特殊的姓氏引起政府單位注意,他已被警備總部鎖定為「匪嫌」。


假月松不斷與政府單位溝通,表明自己坦蕩蕩、只希望能改回祖先的姓氏,第二年終於同意讓他應考,也順利成了警官,但匪嫌與難民的身分依舊緊跟著他,讓他在公職路上吃了不少苦。


假月松說,姓氏是父母給的,他無從抱怨,在中國還有兩個假家莊,約有一百戶、一千人姓假,在台灣,就他們這一戶。「跟太太結婚時,我希望太太能生一打孩子,雖然沒能如願,但至少從一人姓假,變成了五個!」


82歲假月松 幫獨子徵婚


隨著台灣愈來愈民主,幾個孩子已不必再像他一路受盡委屈,高齡八十二歲的假月松公開幫唯一的兒子徵婚,希望四十歲的兒子能早點成家,好讓他親自迎接新生代、享受含飴弄孫之樂。


 


2012年11月9日 星期五

雙姓(杜衛).生前姓衛.死後姓杜衛.道卡斯族 衛阿貴.衛平星.

雙姓(杜衛)

158年古墓碑 被當水溝蓋


自由時報 – 2012年11月10日 〔新埔報導〕


http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/nov/10/today-north4.htm


        新竹縣文史工作者黃有福輾轉得知,一塊有一百五十多年歷史的墓碑,被人擺在新埔鎮的農田旁當水溝蓋用,經他實地調查發現,墓碑記載的往生者是道卡斯族竹塹社開墾先祖衛阿貴的兒子衛平星,這塊骨董級的墓碑對新埔鎮、關西鎮早年開發的歷史頗具意義。


縣府將請專家鑑定


縣府文化局文化資產科長張愛倫昨天勘查後說,農田主人有意無償捐出這塊墓碑,但墓碑被水泥固定在水溝上,文化局會請專門處理墓葬文物的專家協助取出後,再運回局內詳細考究,如果經鑑定確有歷史文化價值,將典藏保存。


「咸豐四年不就是西元一八五四年,距離現在有一百五十八年了!」發現這塊墓碑的新埔國小教務主任余成堯,起初只是覺得農田旁的石板水溝蓋有字很奇怪,沒想到他仔細撥開上面的泥土,竟然發現這是墓碑,而且立碑時間遠在一百五十八年前。


耕作這片農田的農民說,他在二十多年前修建農田灌溉水溝時,從附近的土石堆裡就地取材,當時也沒發現這塊長方形的石板就是墓碑,因為大小剛好就拿來當水溝蓋,現在被人發現它是墓碑,想起自己從上面走了這麼多年,心裡感覺怪怪的。


往生者是竹塹社開墾先祖之子


黃有福說,衛平星是道卡斯族竹塹社衛阿貴的第三個兒子,衛阿貴是新埔鎮、關西鎮早年開發的大功臣,衛阿貴家族從西元一七七三年開始開發新埔鎮霄裡溪、鳳山溪一帶,他育有五子,名字分別為福星、金星、平星、賜星、祖星。


疑遷墓後未妥善處理導致


黃有福研判,衛家子孫在三十多年前就已經把散佈新埔鎮、關西鎮和桃園縣楊梅鎮的祖先墳墓遷往關西鎮暗潭祖塔集中安放,這塊墓碑應該是遷葬後的空墓沒有妥善處理,才會流落在外。


黃有福進一步根據墓碑上的名字「平星杜衛公」分析,衛家曾經收養過杜家的小孩傳宗接代,所以後代會有「生前姓衛,死後姓杜衛」的慣例,這點有助於釐清衛阿貴家族是從第幾代開始收養杜家小孩,可為考古依據。