2009年8月10日 星期一

憂鬱症的精神用藥不要自行停藥.會有(藥物戒斷症候群)



Withdrawal Syndrome (藥物戒斷症候群)







名詞解

停止使用以後出現某種特徵的戒斷症候群,或是必須繼續使用藥物來緩和、避免戒斷的症狀。藥物的使用,已經超出自己所意願的數量或時間。對於戒除或是控制藥物的使用有戒除的意願,或是有多次戒除不成功的經驗。




       目前廣泛使用之安眠鎮靜劑,其中較常被濫用的有FM2(Flunitrazepam)、Diazepam、俗稱小白板之Triazolam及俗稱蝴蝶片之Xanax(Alprazolam。該類藥品長期使用會產生耐藥性、依賴性及出現嗜睡、步履不穩、注意力不集中、記憶力和判斷力減退等症狀,突然停藥會產生戒斷症候群。單純只是BZD使用過量患者,大都呈現肌肉過度鬆弛及深度睡眠狀態,較少造成死亡,惟若與酒精或其它中樞神經抑制劑併用,則危險性大為提高,亦有許多濫用者因精神恍惚造成意外或因吸入嘔吐物而致死。



中樞神經興奮劑,使用者於初用時會有提神、振奮、欣快感、自信、滿足等效果,但多次使用後,前述感覺會逐漸縮短或消失,不用時會感覺無力、沮喪、情緒低落而致使用量及頻次日漸增加。長期使用會造成如妄想型精神分裂症之安非他命精神病,症狀包括猜忌、多疑、妄想、情緒不穩、易怒、視幻覺、聽幻覺、觸幻覺、強迫或重覆性的行為及睡眠障礙等,也常伴有自殘、暴力攻擊行為等。成癮後一旦停止吸食,便會產生戒斷症狀,包括疲倦、沮喪、焦慮、易怒、全身無力,嚴重者甚至出現自殺或暴力攻擊行為。


突然停藥,會產生戒斷現象症狀,包括噁心、嘔吐、焦慮、易怒、失眠,嚴重者甚至產生幻覺,急性中毒會產生意識障礙、眼顫、血壓下降、呼吸抑制等症狀,嚴重者甚至致死。


http://www.sgjh.tnc.edu.tw/anti/01.htm


失眠與精神疾病

據報告80%的失眠症和精神疾病有關,失眠也是許多精神疾病所呈現
的主要症狀之一。焦慮性精神官能症:白天覺得心慌、不安、心跳、
發抖、頭痛等症狀,夜裡上床,雜七雜八的事情湧上心頭,輾轉反側
難以入眠。憂鬱性疾患:情緒低落、煩悶、自責、罪惡感。尤其是精
神病性憂鬱症及更年期憂鬱症患者,早起性失眠為診斷的要件之一。

躁症:精神亢奮,家屬常說患者睡不著,其實患者主觀的感覺是精力
充沛不需要睡覺或已經睡飽了。精神分裂病:患者可能因為妄想、幻
覺等症狀導致失眠。個案在發病初期,睡眠及夢均顯著減少,恢復期
『異型睡眠』比常人為多,可能是一種補償作用。

酒癮或藥癮:不當使用酒精及某些藥物會影響睡眠,停止使用時,又
會產生『戒斷症候群』。器質性腦症:尤其是年老者或動脈硬化所引
起者,常常在白天安靜,到晚上出現失眠、激動不安、失定向感、幻
覺等症狀。

其他精神疾病:可能伴隨有不安、焦慮而導致失眠。如:妄想症、歇
斯底里、人格違常等。


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