增加皮層玻尿酸 水水亮起來
更新日期:2009/03/27 12:43中時健康 趙欣／台北報導
一個人臉上之所以會出現皺紋、眼角下垂，或是皮膚沒有彈性，都是因為玻尿酸逐漸消失導致，體內往往只要玻尿酸消耗跟不上製造速度時，就會開始在皮層上出現老化現象。因此玻尿酸廣泛使用在美容應用上，因為玻尿酸是人體結構中重要的成分，具有滋潤滑保水生理作用。
玻尿酸的生成與消耗在體內可分為三階段，以年齡層來說，18歲以前玻尿酸製造比消耗快，所以身體會不斷成長，就女性來說，18到28歲左右，玻尿酸的製造跟消耗速度會相當，也是肌膚最飽滿明亮的時候，之後皮膚就會漸漸老化。抗老醫美專家潘世斌醫師表示，身體除了水分之外，很多組織架構都需要玻尿酸做支撐，民眾常誤會玻尿酸只有在皮膚下才有，事實上，人體包括骨頭、頭髮、牙齒當中都有玻尿酸的成分。
不只是外表，內在老化預防也需要玻尿酸，不過玻尿酸以服用的方式吸收相當有限，吃進體內將分解成很多氨基酸，然後才重組成玻尿酸，實際吸收比例可能不到20%，採取注射才是比較有效的方式。
過去認為玻尿酸只是把皮膚墊起來，潘世斌醫師表示，現在發現除了組織填充除皺以外，玻尿酸還能幫助刺激纖維母細胞進行自體修補作用，進而刺激合成產生膠原蛋白、延緩肌膚老化。目前有各種分子量大小和分子結構不同的玻尿酸，分子越小有效期越短，時間從三個月到兩年都有，可以應用在身體不同部位，分子量小適合打在淺層部位，像是臉上細紋、魚尾紋、下眼袋或嘴角部位；至於抬頭紋、法令紋，以及比較深的魚尾紋跟嘴角紋，就要用大分子玻尿酸打到皮下組織部位，才會出現組織支撐效果，並幫助已產生皺紋的細胞活化。
有些人工作長期接觸紫外線，老化情形出現相當快，甚至發現20歲年輕人就來諮詢求助，整形外科醫師劉明偉指出，有年輕人就滿臉皺紋的早衰特殊病例，這些利用玻尿酸做外觀整形都能大幅改善。其實玻尿酸應用範圍廣，不管是修復臉上紋路、調整唇型、鼻子塑型，甚至連隆乳都能使用；理想的防老大作戰計畫，不能靠單一產品或療程，可透過肉毒桿菌加上玻尿酸注射，配合電波拉皮跟雷射療程，全方位進行才能提升效果。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=5481
http://www.taiwanlaser.com/cosmetic/ha01.htm good
玻尿酸的問世，是眼科醫生從眼球的玻璃體(Hyaloid)分離出來，經結構認定後，發現其屬於醣醛酸(uronic acid)是一種酸性多醣體，故由此而命名。中文譯名很多，諸如玻璃質酸、透明質酸、生化醣醛酸都是。一般天然存在來源，大多數是由雞冠或動物眼球，亦有利用醱酵技術，由微生物與葡萄醣液作用而成。分子量可高達220萬Dalton甚至更高。 玻尿酸是一種透明的膠狀體，在人體內的含量會隨著年齡增加．慢慢減少。大部份存在結締組織、眼球和細胞間空隙，在組織間有緩衝與潤滑的作用。由於在組織間隙亦具填充作用，故近年來，廣泛使用於整型手術，藉以填補凹洞疤痕、撐起鬆垮皮膚；又其原本為體內一部份，安全性高，運用在美容保養方面，一下子就成為熱門素材。
玻尿酸的學名為Hyaluronic acid,又稱醣醛酸.首先由美國Meyer等人從牛眼玻璃體中分離出此物質,是一種非常優異的生化物質,身體內許多組織都需要它的存在; 早期的玻尿酸產品常由動物身上萃取(如:雞冠)。隨著科技的進步、日新月異，消費產品以提高生產技術，採用多效多功能的成分。相對於過去傳統的原料，到精良純化度高的成分；從吸收快的生化脂肪包裹的功能成分，玻尿酸在品質繼續提升之下，漸漸發展出小分子玻尿酸的應用，除了以往大分子的玻尿酸（現在規範出分子量≧2000000）滋潤、滑感、保濕具足，但稍有太黏的不舒適感。但在肌膚的吸收作用下，5分鐘後應該就會自然改善，在演進新品玻尿酸是小分子的玻尿酸，一般會將大分子玻尿酸切割成小分子（仍在100000～300000之間）恰能適當發揮小分子滲透快、效能高，另有含Zn鋅的新成分，可提高癒合面皰青春痘或一般皮膚的傷口，進一步使用奈米科技應用於生化妝品製作。
玻尿酸是一種酸性多醣體,主要存在於真皮層中,是人體皮膚主要的保濕因子。但隨著年齡的增加而逐步流失,二十五歲之前,玻尿酸的含量很高,三十歲的肌膚,玻尿酸含量只有嬰兒期的65%,到了六十歲更掉到只有25%,玻尿酸流失後的肌膚會使真皮層的含水量降低,漸漸失去彈性與光澤,同時對陽光.環境的傷害,肌膚自我修護力也下降,進一步生成縐紋,黑斑等。
http://yeezen.com.tw/facial-surgery/facial-surgery-16.htm
文/李玟頲主任提供
玻尿酸的問世，是眼科醫生從眼球的玻璃體(Hyaloid)分離出來，經結構認定後，發現其屬於醣醛酸(uronic acid)，故由此而命名。中文譯名很多，諸如玻璃質酸、透明質酸、生化醣醛酸都是，最常用的即是玻尿酸。玻尿酸是一種透明的膠狀體，大部份存在結締組織、眼球和細胞間空隙，在組織間有緩衝與潤滑的作用。由於在組織間亦具填充作用。近年來，玻尿酸被運用在美容保養方面及使用於填補凹洞疤痕、撐起鬆垮皮膚，一下子就成為熱門素材。但玻尿酸是否真的那麼神奇呢？請看本文詳細說來。
玻尿酸是一種酸性多醣體，主要存在於真皮層中，是人體皮膚主要的保濕因子。但隨著年齡的增加而逐步流失，二十五歲之前，玻尿酸的含量很高，三十歲的肌膚，玻尿酸含量只有嬰兒期的65%，到了六十歲更掉到只有25%，玻尿酸流失後的肌膚會使真皮層的含水量降低，漸漸失去彈性與光澤，同時對陽光、環境的傷害，肌膚自我修護力也下降，進一步生成縐紋，黑斑等。據研究證實，皮膚中玻尿酸越多，肌膚潤澤豐滿且青春亮麗；反之不足時，會使得皮膚乾燥、鬆弛，進而產生皺紋。當組織間充滿水份時，彈性與光澤度，都會處於一種舒適自然的狀態，皮膚就比較不會出現皺紋與不適感。
玻尿酸可依使用方式分成注射用、外用及食用。三種先由最流行的注射用說起。
一支小小的針筒，就能讓人回春嗎？效果不見得人人滿意。玻尿酸臨床上原本用於治療退化性關節炎等疾病；而在美容醫學上，則以人工製成的膠狀結晶玻尿酸，經皮下注射用填補凹洞、皺紋、豐唇及墊高鼻子，尤其對靜態皮膚摺紋的填補效果較佳。整型醫師為病患除皺時，會視紋路情況而交叉運用肉毒桿菌毒素和玻尿酸，做為除皺的「最佳拍檔」，以魚尾紋為例，先打肉毒桿菌毒素，讓肌肉放鬆皺不起來，但有些較深的紋路（也就是靜態紋）仍會存在，此時再打玻尿酸或膠原蛋白，填補皺摺凹陷處，即可撫平。但也有醫師主張不必動、靜態紋各打不同的美容小針，以皺眉紋為例，可以先注射肉毒桿菌毒素使肌肉放鬆，趁著肌肉縐不起來的有效期內，針對較深的皮膚皺摺塗抹左旋C或玻尿酸產品，有時不需要補注射膠原蛋白或玻尿酸，一陣子之後也可達到撫平的效果。但玻尿酸與膠原蛋白一樣，一段時間就會被人體吸收，約三個月至1年就會被代謝掉，同屬「暫時性美容」，但價格不便宜，一針玻尿酸要價2萬5千元左右。
但就如同其它美容法一樣，玻尿酸小針注射美容法也是有失敗風險，一旦醫師施打不當，玻尿酸施打部位將呈現小山丘般凹凸起伏，要想回復原狀，起碼要等到一年以後。玻尿酸小針注射美容法簡單來說，就是取代以前的小針美容，它的效力屬於暫時性，藥效就會消失，就算手術失敗，患者也不用太過擔心，日後有機會恢復原狀。玻尿酸失敗案例，短期內是無法藉助拉皮等方法回復皮膚原狀，患者需要忍個一年半載。
再來談到外用玻尿酸，分子玻尿酸用在肌膚上，已經被證明可以展現極卓越的保濕效果，同時是減少皺紋發生的最佳天然生物活性物質。高分子玻尿酸的分子結構，可以攜帶500倍以上的水份，玻尿酸的鎖水能力可達本身的數百倍，是膠原蛋白的16倍。最主要的功效是能夠幫助肌膚從體內及皮膚表層吸得大量的水分，還能增強皮膚長時間的保水能力。玻尿酸當成保濕劑，塗抹在皮膚上，可以將水份鎖在結構中，達到保濕的效用。在使用上建議，仍應搭配油脂類的隔離霜或防曬霜使用，效果更佳。因為脂質可以形成保護屏障，阻絕外界的雨打風吹。
一般天然存在來源，大多數是由雞冠或動物眼球，亦有利用醱酵技術，由微生物與葡萄醣液作用而成。目前業界大部份使用合成的玻尿酸，一來品質及供貨穩定，二來不易有疾病問題，三來價格較低。效益上，有一派說法指稱天然合成，由於親膚性更優於合成，所以保濕效果比合成的好很多。但實際在配方中，由於分子量已經大到一種程度，主要是覆蓋在肌膚表面，防止水份散失。所以天然與合成的，在保濕效果上，幾乎沒有差異。唯一要注意的就是使用的分子量、還原液濃度及添加比例，這三個因素影響才比較大。價格方面，天然的比合成的大約高三倍，而且分子量相較之下比較小，有時保濕效益尚低於合成品。
最後談到食用玻尿酸，食用玻尿酸其功能在於補充人體流失之基質，直接由體內產生新生的多醣體，而發揮其生理功能。其機轉在於由消化分解的玻尿酸，形成體內合成黏多醣體的前體，再經由纖維母細胞合成黏多醣體物質。此黏多醣體物質將分布於體內各組織，而使各組織均有鎖水能力。其效果持續最久但效果發揮時間最長，效果發揮時間依各人口服吸收力及纖維母細胞合成率而有異。
最後本人下個結論：玻尿酸並不是萬靈丹，仍應經過整形醫師評估使用。個人認為與其使用玻尿酸小針注射美容法不如使用自體脂肪移植手術，自體脂肪移植手術維持時間較長，而且可使用範圍較廣，單以價格而言兩者相差不多。外用玻尿酸最主要是覆蓋在肌膚表面，防止水份散失，減緩皮膚老化；更因其強大的鎖水功能可減少皺紋的生成。但以效果持續最久及使用方便性仍以食用玻尿酸為上選。
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